Подавляющее большинство препаратов подвергается биотрансформации в печени с участием специфических ферментов, среди которых главную роль играет система цитохрома Р450. Многие лекарственные вещества влияют на активность этой системы, как, например, фенобарбитал, являющийся ее активным индуктором. В силу этого ЛС, метаболизируемые с участием цитохрома Р450, при совместном приеме с фенобарбиталом проявляют слабый эффект из-за интенсивного разрушения в печени. К таким средствам относятся, например, упоминавшиеся антикоагулянты непрямого действия.