|
Соталол : cправка по взаимодействиям
Полное описание Рассчитать ИндексДоступности ПротивопоказанияГиперчувствительность, сердечная недостаточность IV стадии по NYHA, AV блокада II–III степени, синоатриальная блокада, синдром слабости синусного узла, кардиогенный шок, выраженная артериальная гипотензия, удлинение интервала QT, синусовая брадикардия (менее 50 уд./мин), выраженные нарушения периферического кровообращения, отек гортани, тяжелый аллергический ринит. Побочные действияАллергические реакции: фотосенсибилизация, эритематозная сыпь (2%), ангионевротический отек, анафилаксия.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение (7%), головная боль (4%), астения (4%), раздражительность (2%), депрессия (1%), нарушение сна (1%), парестезии (1%), снижение зрения (1%), кератоконъюнктивит (1%), уменьшение слезоотделения (1%), утомляемость, спутанность сознания, эмоциональная лабильность, нарушение чувствительности и координации движений, периферическая нейропатия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): выраженная брадикардия (8%), сердцебиение (3%), гипотензия (3%), сердечная недостаточность (2%), синкопе (1%), нарушение периферического кровообращения (1%), удлинение интервала QT, проаритмический эффект (в т.ч. аритмии типа «пируэт») — менее 1%, гипертензия (менее 1%), AV блокада, коллапс, лейкопения, эозинофилия.
Со стороны респираторной системы: диспноэ (5%), боль в грудной клетке (4%), отек легких, бронхоспазм.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота и рвота (5%), диспепсия (2%), диарея (2%), нарушение аппетита (1%), изменение массы тела (1%), боль в животе (менее 1%), сухость во рту, анорексия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия (1%), боль в спине (1%), артрит, мышечная слабость, судороги.
Со стороны мочеполовой системы: периферические отеки (2%), импотенция (1% случаев), нарушение мочеполовых функций (1%), снижение либидо.
Прочие: алопеция, пруриго, повышение уровня триглицеридов, гипогликемия, синдром отмены. ВзаимодействиеГипотензию усиливают трициклические антидепрессанты, барбитураты, производные фенотиазина, наркотические анальгетики, галоперидол, вазодилататоры, диуретики. В сочетании с ингибиторами МАО и норэпинефрином возможно резкое повышение АД, с тубокурарином — углубление нервно-мышечной блокады. Сердечные гликозиды, резерпин, клонидин, альфа-метилдофа, гуанфацин потенцируют урежение ЧСС и торможение внутрисердечной проводимости, антагонисты кальция — блокаду бета-адренорецепторов, амиодарон — риск аритмий; производные сульфонилмочевины — гипогликемию; хинолоны — увеличивают биодоступность. Ослабляет эффект теофиллина и действие бета2-адреномиметиков. Повышает уровень флекаинида и лидокаина в плазме. Удлиняет интервал QT; совместное применение не рекомендуется. На фоне соталола усиливается эффект, могут маскироваться ранние симптомы гипогликемии; при сочетанном назначении обязателен контроль уровня глюкозы в крови. Усиливает (взаимно) эффект и повышает (особенно при в/в введении) вероятность развития глубокой брадикардии, угнетения синусового ритма и AV блокады; совместное применение не рекомендуется. Усиливает гипотензивный эффект, удлиняет интервал QT; совместное применение не рекомендуется. Усиливает (взаимно) эффекты; возможно углубление гипотензии, ухудшение AV проводимости и сократимости желудочков. На фоне соталола повышается риск развития желудочковой аритмии. На фоне ацетилсалициловой кислоты снижается гипотензивный эффект (следствие подавления синтеза простагландинов в почках, задержки натрия и жидкости). Усиливает (взаимно) эффекты (сочетанное системное применение противопоказано). На фоне бетаксолола (глазные капли) более выражено снижается внутриглазное давление. Взаимно усиливает эффекты; сочетанное применение противопоказано. Усиливает (взаимно) гипотензию, способствует негативному влиянию на ЧСС, AV проводимость и/или сердечную сократимость: возможны чрезмерная брадикардия, AV блокада, вплоть до полной остановки сердца. Усиливает гипотензивный эффект. На фоне гатифлоксацина ослабляется антиаритмический эффект. Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. На фоне соталола усиливается эффект, могут маскироваться ранние симптомы гипогликемии; при сочетанном назначении обязателен контроль уровня глюкозы в крови. На фоне соталола усиливается эффект, могут маскироваться ранние симптомы гипогликемии (например тахикардия); при сочетанном назначении обязателен мониторинг содержания глюкозы в крови. Усиливает (взаимно) эффекты, в т.ч. побочные; может усугубиться брадикардия, развиться блокада внутрисердечной проводимости. На фоне гуанфацина усиливаются эффекты, в т.ч. нежелательные (может усугубиться брадикардия, развиться блокада внутрисердечной проводимости). Ухудшает (взаимно) AV проводимость. Усиливает (взаимно) угнетение AV проводимости. На фоне соталола значимо пролонгируется рефрактерный период; совместное применение не рекомендуется. Усиливает (взаимно) гипотензию, способствует негативному влиянию на ЧСС, AV проводимость и/или сердечную сократимость: возможны чрезмерная брадикардия, AV блокада, вплоть до полной остановки сердца. Удлиняет интервал QT; совместное применение не рекомендуется. Снижает (взаимно) кардиальные эффекты. На фоне добутамина возможно повышение ОПСС. Удлиняет интервал QT; совместное применение не рекомендуется. На фоне ивабрадина увеличивается уширение интервала QT и еще более снижается ЧСС (сочетанное применение не рекомендуется). Удлиняет интервал QT; сочетанное применение не рекомендуется. Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. Снижает гипотензивный эффект (подавляет синтез простагландинов в почках и задерживает натрий и жидкость). На фоне соталола усиливается эффект, возможна маскировка ранних проявлений гипогликемии; при сочетанном назначении обязателен постоянный контроль уровня глюкозы в крови. На фоне соталола усиливается эффект, возможна маскировка ранней симптоматики гипогликемии; при сочетанном назначении обязателен постоянный контроль уровня глюкозы в крови. На фоне соталола усиливается эффект, могут маскироваться ранние симптомы гипогликемии; при сочетанном назначении необходим мониторинг содержания глюкозы в крови. На фоне соталола усиливается эффект, могут маскироваться ранние симптомы гипогликемии; совместное применение требует постоянного контроля концентрации глюкозы в крови. Усиливает (взаимно) гипотензию, способствует замедлению AV проводимости и ухудшению сократимости желудочков. Соталол усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. Удлиняет интервал QT; совместное применение не рекомендуется. Удлиняет интервал QT; совместное применение не рекомендуется. Усиливает (взаимно) эффекты, в т.ч. побочные: более значимо снижается АД, усугубляется брадикардия и увеличивается вероятность AV блокады. На фоне левотироксина натрия (при нормализации состояния пациентов с гипотиреозом) может ослабляться эффект. Соталол тормозит биотрансформацию, снижает клиренс и может увеличивать плазменную концентрацию лидокаина; повышается риск проявления токсических эффектов. На фоне магалдрата (замедляет всасывание) на 20–25% уменьшается Cmax и AUC соталола (соответственно может понижаться эффект); интервал между приемом должен быть не менее 2 ч. Замедляет всасывание и снижает его полноту, уменьшает Cmax и AUC — падает эффект; при сочетанном назначении интервал между приемом должен быть не менее 2 ч. Замедляет всасывание и снижает его полноту, уменьшает Cmax и AUC — падает эффект; при сочетанном назначении интервал между приемом должен быть не менее 2 ч. Удлиняет интервал QT; совместное применение не рекомендуется. Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект, усугубляет брадикардию, увеличивает вероятность AV блокады. Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. На фоне метилдопы увеличивается вероятность нарушений автоматизма, проводимости и сократимости миокарда. На фоне соталола усиливается эффект, возможна маскировка ранних симптомов гипогликемии, в частности тахикардии; при сочетанном назначении необходимо контролировать уровень глюкозы в крови. Усиливает (взаимно) гипотензию, способствует замедлению AV проводимости и ухудшению сократимости желудочков. На фоне соталола усиливается эффект, могут маскироваться ранние симптомы гипогликемии (тахикардия); при сочетанном назначении обязателен мониторинг концентрации глюкозы в крови. На фоне напроксена (подавляет синтез простагландинов в почках и задерживает натрий и жидкость) снижается гипотензивный эффект. Усиливает (взаимно) эффекты, в т.ч. негативные (возможно ухудшение AV проводимости и сократимости желудочков, развитие выраженной гипотензии); сочетанное применение не рекомендуется. Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект, повышает негативное влияние на ЧСС, AV проводимость и/или сердечную сократимость (возможны тяжелая брадикардия, AV блокада, вплоть до полной остановки сердца). Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. Усиливает (взаимно) эффекты, в т.ч. негативные (возможно ухудшение AV проводимости и сократимости желудочков, развитие выраженной гипотензии); сочетанное применение не рекомендуется. Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект и повышает риск негативного влияния на ЧСС, AV проводимость и/или сердечную сократимость: возможны чрезмерная брадикардия, AV блокада, вплоть до полной остановки сердца. При совместном назначении повышается АД, может развиться чрезмерная брадикардия. Может усиливать терапевтический и побочные (усугубление брадикардии, аритмии, нарушения проводимости) эффекты; при совместном назначении необходима редукция дозы. Соталол усиливает (взаимно) гипотензивный эффект; при сочетанном назначении следует контролировать АД. Удлиняет интервал QT; совместное применение не рекомендуется. В виде глазных капель усиливает (взаимно) снижение внутриглазного давления. На фоне системного действия пилокарпина увеличивается вероятность нарушения проводимости. На фоне соталола усиливается эффект, могут маскироваться ранние симптомы гипогликемии (тахикардия); при сочетанном назначении обязателен мониторинг концентрации глюкозы в крови. На фоне соталола значимо пролонгируется рефрактерный период; совместное применение не рекомендуется. Повышает (взаимно) плазменный уровень, возрастает вероятность негативных эффектов со стороны ССС (удлинение интервала QT, желудочковые аритмии, чрезмерная гипотензия и др.); совместное применение не рекомендуется. Усиливает (взаимно) эффекты (особенно урежение ЧСС и торможение внутрисердечной проводимости). На фоне соталола усиливается гипогликемический эффект, возможна маскировка ранних симптомов гипогликемии, в частности тахикардии; при совместном назначении необходим постоянный контроль содержания глюкозы в крови. Соталол усиливает гипогликемический эффект; может маскировать некоторые ранние симптомы гипогликемии; при совместном назначении необходим постоянный контроль содержания глюкозы в крови. Усиливает гипотензивный эффект. Усиливает (взаимно) антигипертензивный эффект. Интенсифицирует биотрансформацию (при одновременном назначении метаболиты соталола составляют не более 1%) и понижает уровень в крови. На фоне соталола усиливается эффект, могут маскироваться симптомы ранней гипогликемии (тахикардия); при сочетанном назначении требуется мониторинг уровня глюкозы в крови. На фоне соталола ослабляется бронхолитический эффект; при сочетанном назначении может потребоваться повышение дозы. Соталол ослабляет эффект; может вызывать бронхоспазм у больных астмой. На фоне соталола ослабляется эффект. Соталол усиливает (взаимно) гипотензивный эффект; совместное применение может потребовать редукции доз. На фоне тербинафина — ингибирует (показано in vitro) CYP2D6 — может замедляться биотрансформация и повышаться концентрация в крови. На фоне соталола ослабляется бронхолитический эффект; совместное применение может потребовать повышения дозы. Ослабляет эффект и может вызывать бронхоспазм у больных астмой. Удлиняет интервал QT; совместное применение не рекомендуется. На фоне соталола усиливается эффект, могут маскироваться симптомы ранней гипогликемии (тахикардия); при сочетанном назначении требуется мониторинг уровня глюкозы в крови. Следует избегать применения торемифена с соталолом (может удлинять интервал QT). Если применение соталола необходимо, рекомендуется прервать терапию торемифеном. Если прерывание лечения торемифеном не представляется возможным, необходим тщательный мониторинг ЭКГ. Удлиняет интервал QT; совместное применение не рекомендуется. На фоне соталола углубляется нейромышечная блокада. Усиливает (взаимно) гипотензию, способствует замедлению AV проводимости и ухудшению сократимости желудочков. Удлиняет интервал QT; совместное применение не рекомендуется. На фоне соталола значимо пролонгируется рефрактерный период; совместное применение не рекомендуется. Удлиняет интервал QT; совместное применение не рекомендуется. На фоне соталола усиливается эффект, могут маскироваться симптомы ранней гипогликемии (тахикардия); при сочетанном назначении требуется мониторинг уровня глюкозы в крови. Удлиняет интервал QT; совместное применение не рекомендуется. На фоне соталола ослабляется эффект; сочетанное применение требует повышенных доз. Удлиняет интервал QT; совместное применение не рекомендуется. На фоне соталола ослабляется эффект; сочетанное применение требует повышенных доз.
|