|
Инсулин двухфазный [человеческий генно-инженерный] : cправка по взаимодействиям
Полное описание Рассчитать ИндексДоступности ПротивопоказанияГиперчувствительность, гипогликемия. Побочные действияГипогликемия (бледность кожных покровов, усиление потоотделения, испарина, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбуждение, тревожность, парестезии в области рта, головная боль, сонливость, бессонница, страх, депрессивное настроение, раздражительность, необычное поведение, неуверенность движений, нарушения речи и зрения), постгипогликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), инсулинорезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции — кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотензией, анафилактический шок; местные реакции — покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия, сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления; нарушение зрения (в начале лечения). ВзаимодействиеГипогликемический эффект усиливают пероральные гипогликемические средства, сульфаниламиды, андрогены, анаболические стероиды, бромокриптин, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, ингибиторы карбоангидразы, ингибиторы АПФ, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, теофиллин, циклофосфамид, салицилаты (в больших дозах) и другие НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии, в т.ч. тахикардию, повышение АД), алкоголь. Снижают гипогликемический эффект АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, БКК, гепарин, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и другие диуретики, симпатомиметики, даназол, трициклические антидепрессанты, соматотропин, глюкагон, фенитоин, морфин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение. Фармацевтически несовместим с растворами других ЛС. На фоне ампренавира ослабляется эффект и может развиться гипергликемия, требующая увеличения дозы. На фоне атенолола (в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов) эффект усиливается незначительно; следует предупредить пациента, что при развитии гипогликемии тахикардия и тремор могут отсутствовать, хотя чувство голода, раздражительность, тошнота сохраняются, а потоотделение даже повышается. На фоне бетаксолола усиливается эффект (возможна маскировка ранней симптоматики гипогликемии). На фоне бетаметазона ослабляется гипогликемический эффект; может потребоваться увеличение дозы. На фоне бисопролола усиливается эффект, возможна маскировка ранней симптоматики гипогликемии. На фоне гидрокортизона ослабляется гипогликемический эффект: может возникнуть необходимость увеличить дозу. На фоне гидрохлоротиазида (способен вызывать гипергликемию) ослабляется эффект; при сочетанном назначении может потребоваться увеличение дозы. На фоне дексаметазона ослабляется гипогликемический эффект и возникает необходимость увеличить дозу. На фоне диклофенака изменяется эффект; при сочетанном назначении необходим мониторинг содержания глюкозы в крови. На фоне индапамида ослабляется эффект; при сочетанном назначении может потребоваться увеличение дозы. На фоне карведилола усиливается и пролонгируется эффект, маскируются ранние симптомы гипогликемии. На фоне кларитромицина замедляется скорость разрушения и может усиливаться (в некоторых случаях) эффект. На фоне левотироксина натрия ослабляется гипогликемический эффект; при сочетанном назначении необходимо увеличить дозу. На фоне метоклопрамида, ускоряющего опорожнение желудка, может потребоваться изменение доз или режима введения. На фоне метопролола усиливается эффект; возможна маскировка ранней симптоматики развивающейся гипогликемии. Усиливает (взаимно) гипогликемический эффект. На фоне октреотида возможно изменение эффекта (как в сторону усиления, так и ослабления), требующее коррекции дозы. На фоне офлоксацина усиливается эффект. На фоне пиндолола усиливается эффект (возможна маскировка ранней симптоматики гипогликемии). На фоне преднизолона ослабляется гипогликемический эффект; при сочетанном назначении необходимо контролировать уровень глюкозы в крови. Усиливает (взаимно) гипогликемический эффект. На фоне соталола усиливается эффект, возможна маскировка ранней симптоматики гипогликемии; при сочетанном назначении обязателен постоянный контроль уровня глюкозы в крови. На фоне тестостерона может усиливаться эффект; при сочетанном назначении необходим мониторинг уровня глюкозы в крови. На фоне системного действия тимолола усиливается эффект; совместное применение может маскировать раннюю симптоматику развивающейся гипогликемии. На фоне флудрокортизона ослабляется гипогликемический эффект; при сочетанном назначении дозу инсулина следует увеличить (под постоянным контролем уровня гликемии). На фоне флуоксетина усиливается гипогликемический эффект; при совместном назначении обязателен постоянный контроль концентрации глюкозы в крови. На фоне эсмолола усиливается эффект, возможна маскировка ранней симптоматики гипогликемии (в частности не развивается тахикардия).
|